FLUIDO CREVICULAR!!

                                      Como proyecto de grado de la especializacion de periodoncia y oseointegracion que actualmente realizo en la universidad cooperativa de Colombia de Santa Fe de Bogota, junto con el doctor Alberto Rodriguez y el doctor Luis Eduardo franco, estamos investigando la posiblidad de usar el PH de fluído crevicular como medio de diagnóstico futuro de la enfermedad periodontal.

 La  enfermedad periodontal es un problema de salud pública y su diagnóstico se basa principalmente en exámenes clínicos y radiográficos, que evidencian  la pérdida ósea y el nivel de inserción del periodonto. De esta manera solo se permite realizar un diagnóstico retrospectivo de la pérdida del soporte periodontal. Así mismo durante décadas se pensó que una vez iniciada, evolucionaba de forma lenta y continua (estudios de Russell), que se complica en pacientes de edad avanzada.

Años después se incorpora el concepto de la susceptibilidad individual del huésped, incluso en pacientes tratados en fase de mantenimiento se presentan picos de exacerbación de la enfermedad. Aparecen entonces los métodos bioquímicos basados en los componentes del líquido crevicular quien contiene los ingredientes de la respuesta inmunitaria humoral y celular gingival activando consecuencias locales y sistémicas, augurando un futuro de las mediciones de líquido crevicular gingival como factor y pronóstico de riesgo en el padecimiento de la enfermedad periodontal.  Sin embargo en una revisión de más de 1500 artículos publicados en Pud med no se describe nada al respecto de  la variación del ph del líquido crevicular gingival. Consideramos que puede ser un aporte valioso para el periodoncista conocer los valores de dicho ph si de alguna manera se convirtiera en una forma simple de conocer la evolución o transformación del medio favorable para aparecer la gingivitis y/o enfermedad periodontal .

Nos hemos basado en estudios realizados en ginecología donde se estableció que el aumento del ph de 4.5 en la vagina es un marcador de infección sin la manifestación clínica de la enfermedad; siendo un método fácil, sencillo y económico de diagnóstico. Este estudio comparativo de la variación del ph  del fluido crevicular busca identificar y comparar los valores obtenidos en pacientes periodontalmente sanos, con gingivitis y con periodontitis, como un primer paso a futuros estudios que determinen si el ph  se podría considerar como marcador de riesgo en la enfermedad periodontal y/o gingivitis, e incluso deja una puerta abierta hacia evaluar si el Ph del LCG. demasiado alcalino o demasiado ácido puede llegar a dañar el periodonto por si solo.